Rak testisa – Kako ga prepoznati na vreme?

Oko 80% slučajeva raka testisa otkrivaju sami pacijenti u ranoj fazi bolesti. Taj podatak naglašava koliko je važno da muškarci budu informisani o ovom najčešćem muškom malignom tumoru i redovno vrše samopregled. Rak testisa najčešće zahvata muškarce između 15. i 45. godine života, sa najvećim brojem oboljelih u dobnoj skupini od 30 do 34 godine. Ukoliko se otkrije u ranoj fazi, čak 95% tumora testisa je izlječivo. Stoga je poznavanje prvih znakova ove bolesti od ključnog značaja za uspješno liječenje.

Ključne činjenice

• Rak testisa najčešći je maligni tumor kod muškaraca između 15 i 45 godina
• U 95% slučajeva rak testisa je izlječiv ako se otkrije na vrijeme
• Prosečna starost obolelih od raka testisa je između 25 i 45 godina
• Oko 80% slučajeva raka testisa otkrivaju sami pacijenti u ranoj fazi
• Samopregled testisa jednom mjesečno važan je za rano otkrivanje promjena

Šta je rak testisa i koga najčešće pogađa

Rak testisa je relativno rijedak oblik raka koji čini samo 1,6% svih tumora kod muškaraca. Međutim, ova vrsta raka najčešće pogađa muškarce mlađe od 50 godina, s najvećom incidencijom u dobnoj skupini od 25 do 45 godina. Rani oblici ove bolesti mogu se javiti već u vrijeme puberteta, od 14. godine života.

Statistički podaci o obolelima

Incidencija raka testisa u zadnjih 40 godina se udvostrućila u svijetu. U Hrvatskoj, oko 200 muškaraca godišnje oboli od ove bolesti. U Njemačkoj, procjenjuje se da se dijagnostikuje oko 4.200 novih slučajeva godišnje, pri čemu je 160 muškaraca preminulo od ove bolesti tokom 2019. godine.

Rizične starosne grupe

Rak testisa najčešće se javlja kod muškaraca između 20. i 30-ih godina života. Postoje i određene rizične grupe, kao što su muškarci sa nespuštenim testisima, oni sa porodičnom istorijom bolesti i oni koji se suočavaju sa problemom steriliteta.

Stopa izlečenja kod ranog otkrivanja

Ukoliko se rak testisa otkrije u ranoj fazi, stopa izlečenja je izuzetno visoka i iznosi čak 95%. Čak 80% slučajeva ove bolesti pacijenti sami otkriju u ranim fazama putem samopregleda.

Rak testisa – Kako ga prepoznati na vreme?

Rano prepoznavanje raka testisa je ključno za uspešno lečenje. Najčešći rani simptom je bezbolna kvržica ili otvrdnuće na testisu. Važno je obratiti pažnju na promene u veličini ili teksturi testisa. Bol se obično javlja kada tumor naraste. Redovan samopregled je od suštinskog značaja za rano otkrivanje. Nažalost, oko 20% pacijenata se javi lekaru tek u metastatskoj fazi bolesti.

Rak testisa čini samo 1% svih tumora u muškaraca, ali je važno prepoznati ga na vreme jer se najčešće javlja u muškaraca između 15. i 35. godine. Učestalost raka testisa je u porastu, te je rano prepoznavanje i samopregled testisa postalo značajno.

• Rak testisa najčešće pogađa mlađe muškarce u dobi od 15 do 40 godina.
• Rak testisa se najčešće dijagnosticira u prvom kliničkom stadijumu, s izlečivošću kod 95% pacijenata.
• Nespušteni testis (kriptorhizam) povećava rizik od razvoja raka testisa.

Ranim otkrivanjem, rak testisa može biti veličine zrna graška i bezbolan. Operacija odstranjivanja testisa je primarni način lečenja gotovo svih vrsta i stadija raka testisa.

Muškarci koji su već imali rak testisa imaju veću verovatnoću da će ga razviti u drugom testisu. U prvim fazama raka testisa, gubitak spolne moći često je povezan s emocionalnim suočavanjem s bolešću.

Najčešći simptomi raka testisa

Rak testisa često se otkriva u početnoj fazi, kada su simptomi relativno blagi i nespecifični. Najčešći simptom je bezbolno uvećanje ili otvrdnuće testisa, koje pacijent primećuje slučajno. Samo u oko 15% slučajeva rak testisa se manifestuje bolnim simptomima.

Pored promena na samom testisu, neke sekundarne simptome mogu činiti bol u leđima ili slabinama, što može ukazivati na prisustvo metastaza. Drugi simptomi uključuju osećaj težine u testisima, bol u donjem trbuhu ili preponama, kao i krv u ejakulatu ili bolnu ejakulaciju.

Bezbolne promene na testisima

Bezbolno uvećanje ili otvrdnuće testisa je najčešći simptom raka testisa. Ove promene pacijent obično primećuje slučajno, prilikom uobičajenog tuširanja ili pregleda testisa.

Sekundarni simptomi

Bol u leđima ili slabinama može ukazivati na prisustvo metastaza i širenje bolesti. Drugi sekundarni simptomi mogu obuhvatati osećaj težine u testisima, bol u donjem trbuhu ili preponama, pa čak i krv u ejakulatu ili bolnu ejakulaciju.

Rano otkrivanje raka testisa od izuzetne je važnosti, s obzirom na visoke stope izlečenja ako se bolest prepozna na vreme. Redovni pregledi i samopregled mogu značajno unaprediti rane dijagnoze.

Glavni faktori rizika za nastanak raka testisa

Rak testisa je relativno rijedak oblik raka, ali njegova učestalost je u porastu posljednjih nekoliko desetljeća, posebno u razvijenim zemljama. Nekoliko glavnih faktora rizika povezano je s povećanom vjerojatnošću razvoja ovog tipa raka.

• Nespušteni testisi (kriptorhizam) – Muškarci kod kojih testisi nisu spustili u skrotum imaju značajno povećan rizik od razvoja raka testisa.
• Genetska predispozicija – Pojedinci sa srodnicima koji su imali rak testisa, imaju veću šansu za razvoj ove bolesti.
• Sterilitet – Muškarci s problemima plodnosti ili smanjenom spermom također imaju veći rizik od raka testisa.

Važno je napomenuti da traumatizam nije utvrđen kao faktor rizika, iako je to dugo bila predrasuda. Muškarci s ovim rizičnim faktorima trebali bi redovito obavljati samopreglede i održavati bliske kontakte s liječnicima radi pravovremenog otkrivanja bilo kakvih promjena.

„Rak testisa je jedan od najizlječivijih oblika raka, posebno kada se otkrije u ranoj fazi. Stopa petogodišnjeg preživljavanja prelazi 95% u slučajevima pravovremnenog otkrivanja.“

Redovni samopregledi i bliska suradnja s liječnicima ključni su za rano otkrivanje i uspješno liječenje raka testisa, jednog od najizvlečivijih oblika karcinoma.

Pravilna tehnika samopregleda

Redovna samokontrola i pažljiv pregled testisa predstavljaju ključne korake u ranom otkrivanju raka testisa. Važno je znati kako pravilno izvesti samopregled, kako bismo pravovremeno uočili bilo kakve promene ili abnormalnosti.

Kada i kako vršiti samopregled

Stručnjaci preporučuju da samopregled testisa obavljamo jednom mesečno, najbolje nakon tople kupke ili tuširanja. Na taj način ćemo koži testisa dati malo vremena da se opusti, što će nam olakšati pregled.

1. Stanite ispred ogledala i vizuelno pregledajte skrotum, uočavajući eventualne promene u veličini, obliku ili boji.
2. Pažljivo opipajte svaki testis između palca i ostalih prstiju, tražeći bilo kakve neuobičajene kvržice, otvrdnuća ili druge abnormalnosti.
3. Obratite pažnju da normalno jedan testis može biti nešto veći i niže spušten od drugog.

Na šta posebno obratiti pažnju

Tokom samopregleda, važno je obratiti posebnu pažnju na bezbolne promene poput kvržica ili otvrdnuća na testisima. Ukoliko primetite bilo kakve sumnjive promene, odmah se obratite svom lekaru koji će dalje ispitati stanje i preduzeti potrebne korake.

Redovni samopregledi testisa i pravovremeno reagovanje na uočene promene ključni su za rano otkrivanje raka testisa, kada su šanse za uspešno lečenje mnogo veće.

Dijagnostičke procedure i metode

Kada se sumnja na rak testisa, sprovodi se niz dijagnostičkih procedura kako bi se potvrdila dijagnoza i odredilo trenutno stanje bolesti. Ove procedure uključuju fizikalni pregled, ultrazvuk skrotuma i analize krvi za proveru vrednosti tumorskih markera.

Fizikalni pregled je prvi korak u dijagnostici raka testisa. Lekar pažljivo pregleda testise i semene kanaliće kako bi pronašao eventualne promene u strukturi i veličini. Ovaj pregled je važan za procenu stanja i davanje prvobitne dijagnoze.

Ultrazvuk testisa predstavlja ključnu dijagnostičku metodu za rak testisa. Ova procedura omogućava detaljno sagledavanje strukture i izgleda samog testisa, kao i otkrivanje eventualnih lezija ili izraslina.

Pored fizikalnog pregleda i ultrazvuka, važnu ulogu u dijagnostici igraju i tumorski markeri u krvi. Povišene vrednosti beta-hCG, alfa-feto proteina i laktat dehidrogenaze ukazuju na moguću prisustvo raka testisa.

Konačno, radi potpune procene stanja bolesti, sprovodi se i CT snimak trbuha kako bi se proverilo da li je bolest proširena na okolne organe i limfne žlezde.

Svi ovi elementi čine celokupan dijagnostički postupak koji je neophodan za postavljanje definitivne dijagnoze raka testisa i planiranje odgovarajućeg načina lečenja.

„Pravovremena i precizna dijagnostika ključna je za uspešno lečenje raka testisa.“

Savremene metode lečenja

Osnovni pristup u lečenju raka testisa podrazumeva hiruršku intervenciju. Glavna hirurška metoda je ingvinalna orhidektomija, odnosno uklanjanje obolelog testisa. Ovaj zahvat je najčešće dovoljan u ranim stadijumima bolesti, kada je tumor lokalizovan na testisu.

Međutim, u uznapredovalijim stadijumima ili kod povećanog rizika od metastaza, primenjuju se i dodatne terapije. Adjuvantna terapija, poput hemioterapije i radioterapije, koristi se za sprečavanje recidiva bolesti i uspešno lečenje metastaza. Savremene metode kombinuju ove modalitete na optimalan način, uz nastojanje da se smanji pojava neželjenih efekata.

Hirurški pristup

Ingvinalna orhidektomija je standardni hirurški metod kojim se uklanja tumor i njegov zahvaćeni testis. Ovaj zahvat predstavlja primarni tretman kod većine pacijenata sa rakom testisa.

Hemioterapija i radioterapija

Uz hirurško lečenje, kod uznapredovalih stadija bolesti često se primenjuje i hemioterapija. Ona ima za cilj uništavanje rezidualnih tumorskih ćelija i sprečavanje širenja bolesti. Radioterapija se pak koristi ređe, uglavnom kod seminoma, kao dodatna mera zaštite.

Savremene metode kombinuju različite oblike lečenja u skladu sa stadijumom i tipom tumora, kako bi se postigli optimalni rezultati uz minimalne neželjene efekte.

„Cilj je postići najbolji mogući ishod uz najmanje neželjenih efekata“, ističe dr. Petar Jovanović, onkolog sa Klinike za urologiju KC Srbije.

Život nakon dijagnoze i terapije

Nakon završetka liječenja, pacijenti sa rakom testisa prolaze kroz redovne kontrole. Praćenje pacijenta ključno je za pravovremeno otkrivanje eventualnog recidiva. Psihološka podrška igra važnu ulogu u suočavanju s dijagnozom i posledicama liječenja.

Većina pacijenata može nastaviti normalan život nakon terapije. Ipak, rizik od povratka bolesti najveći je u prve dvije godine nakon liječenja. Podrška porodice, prijatelja i medicinskog osoblja ključna je u procesu oporavka.

Ohrabruje se da pacijenti otvoreno govore o svom iskustvu, kako bi pomogli i informirali druge pacijente koji se suočavaju s istom dijagnozom. Razmjena iskustava i savjeta značajno doprinosi psihološkoj podršci i bržem oporavku.

Redovne kontrole i praćenje pacijenata ključni su za pravovremeno otkrivanje i liječenje eventualnog recidiva. Uz psihološku podršku i aktivno učešće pacijenta, većina muškaraca sa rakom testisa u mogućnosti je nastaviti normalan život nakon uspješno završenog liječenja.

Uticaj na plodnost i seksualni život

Očuvanje plodnosti i seksualne funkcije jedan su od ključnih pitanja za muškarce koji se bore s rakom testisa. Uprkos tome što odstranjivanje jednog testisa obično ne utiče na spolnu moć muškarca, različiti oblici lečenja, poput hemioterapije i radioterapije, mogu negativno uticati na plodnost.

Stručnjaci preporučuju da muškarci pre početka lečenja čuvaju uzorak svoje sperme u banci sperme. Ovaj korak je ključan za očuvanje plodnosti i mogućnosti budućeg začeća. Većina pacijenata nakon uspešno završenog lečenja može nastaviti sa normalnim seksualnim životom. Međutim, moguć je i privremeni pad seksualne funkcije usled psihološkog uticaja same dijagnoze. Uz podršku partnera i pozitivan stav, ovi problemi se obično prevazilaze.

Očuvanje plodnosti i seksualne funkcije od ključne su važnosti za muškarce koji se bore s rakom testisa. Uz pravovremeno reagovanje i multidisciplinarni pristup, većina pacijenata uspešno prevazilazi ove izazove i nastavlja sa normalnim životom.

Prevencija i redovne kontrole

Redovni preventivni pregledi ključni su za rano otkrivanje raka testisa. Muškarci sa faktorima rizika trebaju vršiti samopregled testisa jednom mesečno. Nakon uspešnog lečenja, kontrolni pregledi se obavljaju prema utvrđenom rasporedu, najčešće na svaka 3-6 meseci u prve dve godine, a zatim ređe.

Značaj preventivnih pregleda

Kontrolni pregledi uključuju fizikalni pregled, analizu tumorskih markera i radiološke preglede. Ovi redovni sistematski pregledi omogućavaju rano otkrivanje bolesti i pravovremeno lečenje, što značajno poboljšava prognozu i stopu izlečenja.

Učestalost kontrolnih pregleda

• Nakon lečenja, kontrole se vrše na 3-6 meseci tokom prvih 2 godine.
• Nakon toga, pregledi se ređe obavljaju, na svakih 6-12 meseci.
• Redovno javljanje lekaru i praćenje zdravog životnog stila ključni su za prevenciju recidiva.

Istraživanja pokazuju da redovni pregledi i briga o sopstvenom zdravlju značajno utiču na rano otkrivanje i uspešno lečenje raka testisa. To je prvi i najvažniji korak ka pobedi nad ovom bolešću.

Zaključak

Rak testisa, iako relativno redak, predstavlja ozbiljan zdravstveni problem za mlade muškarce. Rano otkrivanje je ključno za uspešno lečenje, sa stopom izlečenja od 98% u ranim stadijumima. Redovan samopregled i pravovremeno javljanje lekaru su esencijalni.

Savremene metode lečenja omogućavaju visoku stopu preživljavanja i očuvanje kvaliteta života. Podizanje svesti o zdravlju kroz edukaciju i kampanje poput „Movember“ igra važnu ulogu u prevenciji i ranom otkrivanju raka testisa. Samo zajedničkim naporima možemo povećati stopu preživljavanja i poboljšati kvalitet života obolelih.

Dok je rak testisa relativno retka bolest, njegova učestalost raste, naročito među mladom populacijom. Stoga je od izuzetne važnosti da svi muškarci, posebno oni u rizičnoj starosnoj grupi, budu svesni simptoma i faktora rizika ove bolesti, i redovno sprovode samopreglede i periodične lekarske kontrole. Samo tako možemo pobediti ovog mukotrpnog neprijatelja i vratiti se punom zdravlju i kvalitetu života.

Везе ка изворима

• Simptomi i otkrivanje raka testisa – https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/35604/Simptomi-i-otkrivanje-raka-testisa.html
• Na udaru raka testisa sve mlađi muškarci: Kako prepoznati bolest na vreme? – https://www.telegraf.rs/vesti/srbija/3786410-kako-prepoznati-rak-testisa-na-vreme
• Ovaj čudan simptom je znak da imate rak i da vam se proširio tijelom: Odmah provjerite… – https://www.telegram.hr/pitanje-zdravlja/leksikon-zdravlja/rak-testisa-simptomi-lijecenje/
• Rak testisa: Kako na vreme prepoznati simptome – https://www.rts.rs/lat/magazin/Zdravlje/5012334/rak-testisa-kako-na-vreme-prepoznati-simptome-.html
• Rak testitsa (karcinom testisa): SIMPTOMI I LIJEČENJE TUMORA TESTISA – Klinika Be Well Banja Luka – https://klinikabewell.com/2023/11/10/rak-testisa-simptomi-i-znacaj-ranog-otkrivanja/
• Rak testisa – https://poliklinika-mazalin.hr/blog/rak-testisa/
• Rak testisa: kako na vreme prepoznati simptome? – https://www.dw.com/sr/rak-testisa-kako-na-vreme-prepoznati-simptome/a-63664149
• HeMED – Rak usta i grla – https://hemed.hr/Default.aspx?sid=18313
• 2. Bolesti organa dišnoga sustava – https://hemed.hr/Default.aspx?sid=20978
• ULTRAZVUK DOJKE- RAK DOJKE (karcinom dojke) – https://ultrazvuk-tarle.hr/?/dijagnostika/zagreb/lijecenje
• PDF – https://www.ucg.ac.me/skladiste/blog_1283/objava_18488/fajlovi/Baza pitanja iz porodične medicine za završni ispit.pdf
• Kako da prepoznate simptome najčešćeg tumora kod muškaraca mlađih od 45 godina – https://n1info.rs/zdravlje/tumor-testisa-simptomi/
• Rak dojke – šta bi svaka žena trebalo da zna? – Beo-lab laboratorije – https://www.beo-lab.rs/rak-dojke-sta-bi-svaka-zena-trebalo-da-zna/
• No title found – https://www.cps.org.rs/Zdravlje/rak.htm
• ESMO/ASCO Preporuke za osnovni plan i program obrazovanja u internističkoj (medikalnoj) – https://www.esmo.org/content/download/54120/994166/1/ESMO-ASCO-Preporuke-za-osnovni-plan-i-program-obrazovanja-u-internistickoj-(medikalnoj)-onkologiji.pdf
• Kako na vreme prepoznati simptome raka testisa? – https://www.danas.rs/zivot/zdravlje/rak-testisa-kako-na-vreme-prepoznati-simptome/
• Rak testisa: Uzrok, simptomi i mogu li se nakon operacije imati spolni odnosi? – https://n1info.hr/zdravlje/rak-testisa-uzrok-simptomi-i-mogu-li-se-nakon-operacije-imati-spolni-odnosi/
• Neplodnost kod muškarca i muški sterilitet – https://bebo.club/sterilitet-kod-muskaraca
• Testoster. – https://www.labomedica.net/testosteron/
• Zdravi stilovi.indd – https://zuns.me/sites/default/files/Zdravi stilovi.pdf
• Prevencija – unutrasnje strane II.indd – http://www.onk.ns.ac.rs/pdf/knjiga-7.pdf
• Integrisane akademske studije – https://med.bg.ac.rs/?page_id=12210&script=lat
• Rano otkrivanje raka testisa – https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/32741/Rano-otkrivanje-raka-testisa.html
• Rak testisa – šta je i kako ga pobediti – https://krugzdravlja.rs/rak-testisa/